Klinisch Redeneren: Stappen volgens ProActive nursing
​Stap 1: Orientatie op de situatie
-
Klinisch beeld
-
Gegevens verzamelen
Stap 2: Klinische problematiek
-
Probleem vaststellen,
-
prioriteiten vaststellen,
-
te verwachten problematiek.
REDENEERHULP: Zorgthema's (ICF Classificatie)
Stap 3: Aanvullend onderzoek
-
Anamnese
-
Lichamelijk onderzoek
-
Laboratorium onderzoek
-
Beeldvormend onderzoek
-
Fysiologisch funktie onderzoek
-
Meedenken met collega's, arts REDENEERHULP: Urgentie
Stap 4: Klinisch Beleid
-
Beredeneren welke interventies nodig
-
Wie in consult ?
-
Hoe patient begeleiden
-
Prioriteit in handelen
REDENEERHULP: Mindmap, SCEGS
Meer weten
Literatuur: Bakker, van Heycop ten Ham, Proactive Nursing, klinisch redeneren in zes stappen, 2014 2e druk
Stap 5: Klinisch verloop
-
Verpleegkundige interventies uitvoeren m.b.t. lichamelijke, psychische en sociale aspecten
-
Verloop korte / lange termijn beschrijven
-
Beredeneren gewenst / ongewenst effect beleid
-
Prognose ?
REDENEERHULP: Zorgthema's, EVD verpleegplan
Stap 6: Nabeschouwing
-
resultaten evalueren: patientveiligheid, beroepsuitoefening, ethische vragen.
-
Reflectie: wat heb je geleerd ?
REDENEERHULP: Ethisch model, Kwaliteit van de beroepsuitoefening, VSM Thema's patientveiligheid
Het nieuwe zakkaartje (01-2020)
